15.下肢静脉曲张
更新时间:2020-06-21 作者:金妙人
医学生实习手记中 15.下肢静脉曲张
第二天早上，从病房里传来一个天大的喜讯：张美英的血压终于降到正常值了。 陶老师兴奋地在办公室里摇头晃脑地说：“终于能把她给开掉了（开刀），再不开掉她，主任就要把我给开了。” 陶老师兴冲冲地给她加台手术，安排明天上午十点做手术，下午两点左右，手术结束，很顺利，晚上就给她安排上加急血液透析，血液透析结束的第二天早上，张美英奇迹般地可以自己下床走路了。 把我们都惊呆了，“腰不疼了吗？”陶老师震惊地问道，张美英自己也觉得很神奇，“不疼了，感觉身体轻了好多，舒服了很多。”张美英满脸幸福地在病房里缓慢地走来走去，“能走路的感觉真好。”老太笑靥如花，我们看了也很高兴。 “陶老师，张美英为什么会突然就不腰疼了呢？”我不太明白，难道手术的效果就这么立竿见影吗？ 陶老师也只是猜测：“应该是血液透析把身体里的毒素清理出去了，才不疼的。” 血液透析的效果确实是立竿见影的，但它也不是万能的，它也只能在一定程度上延长病人的生命。 之前在ICU里住了个很年轻的小伙子，二十多岁，海鲜中毒，送进医院里，性命垂危，加急做血液透析也没能挽回他的生命。 有一句俗话叫做“三十岁之前，你找病；三十岁之后，病找你。”千万不要觉得自己年轻，就理直气壮地透着自己的健康。 健康就像是一锅汤，每个人生下来的时候其实都是差不多的，时间就想锅底下的一把火，炖着你锅里面的汤，你若小火慢慢炖，你的人生也就长一些，相反，你若大火烧人生，人生自然也就短了。 所以，不要透支你的健康，为了你的老年的幸福生活着想，有的人是没有老年时期就直接走向死亡的，其实咱们要明白，很多人的老年期才是思维和眼界最活跃和开阔的时候，也是人生最平静、最睿智的时候，是智慧和经验逐步上升至人生顶峰的时候，也不需要去抗拒衰老，人生的每一个阶段都有它的美好。 还要再讲一个比较常见的血管疾病——下肢静脉曲张，这个疾病是现在很多人都会不注意就患上的疾病，而且容易忽视的一点是，下肢静脉曲张也是一个病程不可逆的疾病，换句话说就是，疾病一旦开始发生就不会好转，情况只能是越来越差。 下肢静脉曲张顾名思义，就是下肢的静脉曲张了——弯曲、扩张，多见于从事久坐、久站缺乏运动的职业人群，或者体力活动强度高的人群。 尤其是教师、空姐、护士等，从事久站缺乏运动的职业人群。 那下肢静脉曲张有什么症状或者感觉吗？ 当然有，而且很容易辨认。 下肢静脉曲张的早期，从外观上看是看不出来很明显的变化，只能感觉到下肢（腿，尤其是小腿肚）沉重、酸胀、乏力、疼痛；等到下肢静脉曲张的后期，才能在小腿上看到迂曲突起的血管，血管隆起，蜿蜒成团，像蚯蚓似的，如果说下肢静脉曲张得比较厉害，会导致肢体皮肤缺乏营养，表现为皮肤色素沉着（皮肤颜色变暗），皮肤溃疡或者湿疹（具体内容可参考之前中医外科“臁疮”——老烂脚的内容）。 下肢静脉曲张严重吗？ emmm……这个不好讲，严重情况可大可小，因为下肢静脉曲张的病程是不可逆的，很多患有下肢静脉曲张的患者后来都通过手术摘除大隐静脉的方式来解决问题，因为实在是疼得受不了了，还有的病人本身年轻的时候有下肢静脉曲张，做过手术，或者没做过大隐静脉摘除术，反正下肢的血液供应就不好了，导致皮肤的营养很差，很容易因为一个小伤口而导致皮肤溃疡，俗称“臁疮”、“老烂脚”，这样的溃疡伤口很难愈合，通常都需要七八年的换药过程才能慢慢愈合。 危急一点的下肢静脉曲张的情况就是，下肢静脉曲张破裂，也就是通俗意义上的爆血管了，之前在学校读书的时候，学校里有个五十多岁的男体育老师，虽然上了年纪，但是精神矍铄，体力也很旺盛，身体十分健壮，每天都会在篮球场上和同学们一起打篮球、抢篮板，有的时候，没人陪他打篮球，他都会自己一个人打半天。 那天是六月中旬的一天，他跟同学们打完篮球之后，热得满头大汗，篮球场旁边有水龙头，他就直接跑过去洗了一把脸，顺带冲了脚降降温，谁知道，不用凉水冲脚还好，运动后血管是出于紧张的状态，突然的凉水冲到这个体育老师的腿上，他迂曲的小腿静脉直接爆了，皮下紫黑的淤血以肉眼可见的速度快速地扩大，还好身边都是医学生，立马提醒老师，“老师你这个是静脉曲张破裂了！”三两个男生上前掐住体育老师的大腿进行压迫止血（止血的方法我在之前的章节里面也有详细地讲解过，不记得的读者朋友记得翻回去看一下，再翻回来做个标记），另外几个同学立马拨打了120。 所幸处理及时，老师没有性命之忧，摘除了两个腿上的大隐静脉，三个月之后，这个体育又穿着背心去打篮球了。 下肢静脉曲张也是具有遗传性的疾病。 目前可以有效延缓下肢静脉曲张的非手术治疗是穿戴静脉曲张袜，如果你的朋友从事教师、空乘、医护、服务、主持等需要长时间站立的工作，逢年过节的礼物就不要送烟酒或者口红了，送他/她一双静脉曲张袜吧，一双正规有效的静脉曲张袜价格基本上都在150+RMB，已经有静脉曲张的迹象的朋友选择长度到小腿肚的曲张袜就行了，长度到大腿的静脉曲张是给做完静脉曲张手术的患者穿的。 一开始穿静脉曲张袜的前几天，腿是很不舒服的，因为袜子压力很大，绑在腿上有点血液不通的错觉，其实等你适应几天之后，每天穿足八小时，你会舍不得脱下它。 我有不少在手术室工作的同学们已经站出下肢静脉曲张了，对他们/她们来说，不穿静脉曲张袜就跟不穿内裤的感觉是一样的，大老爷们儿也离不开静脉曲张袜。 疾病都是重在预防，孩子们，给你身边jiuuzojiuz的人安利起静脉曲张袜吧。 医学生实习手记中 15.下肢静脉曲张
第二天早上，从病房里传来一个天大的喜讯：张美英的血压终于降到正常值了。 陶老师兴奋地在办公室里摇头晃脑地说：“终于能把她给开掉了（开刀），再不开掉她，主任就要把我给开了。” 陶老师兴冲冲地给她加台手术，安排明天上午十点做手术，下午两点左右，手术结束，很顺利，晚上就给她安排上加急血液透析，血液透析结束的第二天早上，张美英奇迹般地可以自己下床走路了。 把我们都惊呆了，“腰不疼了吗？”陶老师震惊地问道，张美英自己也觉得很神奇，“不疼了，感觉身体轻了好多，舒服了很多。”张美英满脸幸福地在病房里缓慢地走来走去，“能走路的感觉真好。”老太笑靥如花，我们看了也很高兴。 “陶老师，张美英为什么会突然就不腰疼了呢？”我不太明白，难道手术的效果就这么立竿见影吗？ 陶老师也只是猜测：“应该是血液透析把身体里的毒素清理出去了，才不疼的。” 血液透析的效果确实是立竿见影的，但它也不是万能的，它也只能在一定程度上延长病人的生命。 之前在ICU里住了个很年轻的小伙子，二十多岁，海鲜中毒，送进医院里，性命垂危，加急做血液透析也没能挽回他的生命。 有一句俗话叫做“三十岁之前，你找病；三十岁之后，病找你。”千万不要觉得自己年轻，就理直气壮地透着自己的健康。 健康就像是一锅汤，每个人生下来的时候其实都是差不多的，时间就想锅底下的一把火，炖着你锅里面的汤，你若小火慢慢炖，你的人生也就长一些，相反，你若大火烧人生，人生自然也就短了。 所以，不要透支你的健康，为了你的老年的幸福生活着想，有的人是没有老年时期就直接走向死亡的，其实咱们要明白，很多人的老年期才是思维和眼界最活跃和开阔的时候，也是人生最平静、最睿智的时候，是智慧和经验逐步上升至人生顶峰的时候，也不需要去抗拒衰老，人生的每一个阶段都有它的美好。 还要再讲一个比较常见的血管疾病——下肢静脉曲张，这个疾病是现在很多人都会不注意就患上的疾病，而且容易忽视的一点是，下肢静脉曲张也是一个病程不可逆的疾病，换句话说就是，疾病一旦开始发生就不会好转，情况只能是越来越差。 下肢静脉曲张顾名思义，就是下肢的静脉曲张了——弯曲、扩张，多见于从事久坐、久站缺乏运动的职业人群，或者体力活动强度高的人群。 尤其是教师、空姐、护士等，从事久站缺乏运动的职业人群。 那下肢静脉曲张有什么症状或者感觉吗？ 当然有，而且很容易辨认。 下肢静脉曲张的早期，从外观上看是看不出来很明显的变化，只能感觉到下肢（腿，尤其是小腿肚）沉重、酸胀、乏力、疼痛；等到下肢静脉曲张的后期，才能在小腿上看到迂曲突起的血管，血管隆起，蜿蜒成团，像蚯蚓似的，如果说下肢静脉曲张得比较厉害，会导致肢体皮肤缺乏营养，表现为皮肤色素沉着（皮肤颜色变暗），皮肤溃疡或者湿疹（具体内容可参考之前中医外科“臁疮”——老烂脚的内容）。 下肢静脉曲张严重吗？ emmm……这个不好讲，严重情况可大可小，因为下肢静脉曲张的病程是不可逆的，很多患有下肢静脉曲张的患者后来都通过手术摘除大隐静脉的方式来解决问题，因为实在是疼得受不了了，还有的病人本身年轻的时候有下肢静脉曲张，做过手术，或者没做过大隐静脉摘除术，反正下肢的血液供应就不好了，导致皮肤的营养很差，很容易因为一个小伤口而导致皮肤溃疡，俗称“臁疮”、“老烂脚”，这样的溃疡伤口很难愈合，通常都需要七八年的换药过程才能慢慢愈合。 危急一点的下肢静脉曲张的情况就是，下肢静脉曲张破裂，也就是通俗意义上的爆血管了，之前在学校读书的时候，学校里有个五十多岁的男体育老师，虽然上了年纪，但是精神矍铄，体力也很旺盛，身体十分健壮，每天都会在篮球场上和同学们一起打篮球、抢篮板，有的时候，没人陪他打篮球，他都会自己一个人打半天。 那天是六月中旬的一天，他跟同学们打完篮球之后，热得满头大汗，篮球场旁边有水龙头，他就直接跑过去洗了一把脸，顺带冲了脚降降温，谁知道，不用凉水冲脚还好，运动后血管是出于紧张的状态，突然的凉水冲到这个体育老师的腿上，他迂曲的小腿静脉直接爆了，皮下紫黑的淤血以肉眼可见的速度快速地扩大，还好身边都是医学生，立马提醒老师，“老师你这个是静脉曲张破裂了！”三两个男生上前掐住体育老师的大腿进行压迫止血（止血的方法我在之前的章节里面也有详细地讲解过，不记得的读者朋友记得翻回去看一下，再翻回来做个标记），另外几个同学立马拨打了120。 所幸处理及时，老师没有性命之忧，摘除了两个腿上的大隐静脉，三个月之后，这个体育又穿着背心去打篮球了。 下肢静脉曲张也是具有遗传性的疾病。 目前可以有效延缓下肢静脉曲张的非手术治疗是穿戴静脉曲张袜，如果你的朋友从事教师、空乘、医护、服务、主持等需要长时间站立的工作，逢年过节的礼物就不要送烟酒或者口红了，送他/她一双静脉曲张袜吧，一双正规有效的静脉曲张袜价格基本上都在150+RMB，已经有静脉曲张的迹象的朋友选择长度到小腿肚的曲张袜就行了，长度到大腿的静脉曲张是给做完静脉曲张手术的患者穿的。 一开始穿静脉曲张袜的前几天，腿是很不舒服的，因为袜子压力很大，绑在腿上有点血液不通的错觉，其实等你适应几天之后，每天穿足八小时，你会舍不得脱下它。 我有不少在手术室工作的同学们已经站出下肢静脉曲张了，对他们/她们来说，不穿静脉曲张袜就跟不穿内裤的感觉是一样的，大老爷们儿也离不开静脉曲张袜。 疾病都是重在预防，孩子们，给你身边jiuuzojiuz的人安利起静脉曲张袜吧。 医学生实习手记中 15.下肢静脉曲张
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